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红网时刻新闻7月5日讯（通讯员(tōngxùnyuán) 林彦汝）“我在二十余年的助产工作中，仅(jǐn)有两次遇上这种情况。”长沙普瑞医院总护士长、资深助产士李娟(lǐjuān)说道。 近日，一例极为罕见的(de)“面先露——颏后位(hòuwèi)”宝宝在长沙普瑞医院平安降生。作为(zuòwéi)发生率仅0.8/‰-2.7/‰的特殊胎位，对于多数产科医生和助产士来说，“面先露”是只在教科书上见过的罕见病例。从产程中敏锐识别，到逐级评估确诊罕见胎位，再到紧急转剖宫产守护宝宝诞生，长沙普瑞医院多学科(xuékē)团队用行动证明，医学的边界或许会有(yǒu)“罕见”，但专业的坚守从来(cónglái)没有“例外”。 极罕见！“好奇宝宝(bǎobǎo)”特殊面先露 普瑞(pǔruì)妈妈雨薇是一名金融理财顾问，她的老公王宁(wángníng)曾是羽毛球全国冠军，现如今是一名大学老师，2023年底，他们在长沙普瑞医院迎来(yínglái)了第一个宝宝福米。一胎(yītāi)产检、分娩、月子的专业、舒适体验，让这对高知夫妇二胎也坚定选择了这里。 助产士刘婷给雨(yǔ)薇按摩。 不久前，临近预产期的(de)雨薇夜间出现了(le)(le)不规律宫缩，咨询了孕期首诊医生(yīshēng)后，来到了长沙普瑞医院待产。一入院，雨薇就入住了LDR家化产房，她的专属助产士刘婷全程陪伴，通过分娩球活动、按摩等方式促进宫缩，推动产程。开二指时，经监产的麻醉医生评估(pínggū)后，雨薇打上了无痛，缓解了难耐的阵痛，得到了充足休息。 两(liǎng)小时后，刘婷敏锐地发现，虽然产程持续进展，但雨薇的宫缩却较(jiào)前减弱，为了加速产程，保障母婴安全，产科医生评估相关指征实施了人工破膜(pòmó)。 在之后的内检中，雨薇的宫口顺利开到了4公分，然而，当刘婷触碰到先露部位时，手上的触感(chùgǎn)让她骤然警觉，不似平常硬硬(yìngyìng)的胎儿头顶，而是柔软的条状，胎头贴合也不好。“我(wǒ)一摸到就感觉不对劲(búduìjìn)，是之前从来没有过的触感。”刘婷回忆。 带着职业敏感，她进行更(gèng)细致的触诊：“起初我以为是手指，但仔细多摸了几下(jǐxià)后感觉不对劲，没有摸到关节，也只有一根，似乎更像是(xiàngshì)宝宝的嘴巴。” 虽然只是“似乎”，但作为在产房工作15年的“老将”，凭借多年的助产导乐(dǎolè)经验，刘婷(liútíng)脑海中(nǎohǎizhōng)立即联想到了一个极其罕见的可能：面先露。 硬处理(chǔlǐ)！紧急剖宫产助力宝宝诞生 带着这样的推测(tuīcè)，刘婷迅速呼叫(hūjiào)产房值班的二线医生，再次触诊时(shí)也摸(mō)到了柔软的嘴巴，还触到了下巴，高度怀疑是面先露。闻讯赶来的妇产科主任医师进一步评估，并进行床旁彩超检查，最终结果证实了“面先露”，且是颏后位。这是一种无法自然分娩的胎位，必须(bìxū)立即手术，否则母婴都会有危险。 争分夺秒，长沙普瑞医院(yīyuàn)多学科团队一边启动紧急剖宫产预案，一边细致向雨薇和(hé)家人解释宝宝特殊体位进行剖宫产的必要性。面先露颏后位时，胎头处于极度仰伸状态，不能适应产道(chǎndào)的弯曲，会导致梗阻性难产，危害(wēihài)母婴安全，因此需要尽快剖宫产娩出宝宝。 虽然更希望顺产分娩，但雨薇和家人在听(tīng)完医生的(de)说明后(hòu)，立刻明白了情况的紧迫性，毫不犹豫地同意了紧急剖宫产的手术方案。消毒、麻醉、进腹……妇产科、麻醉科、新生儿科、助产士(zhùchǎnshì)等多学科专家紧密协作(xiézuò)。随着一声清脆的啼哭嘹亮，一个仰面朝天的“好奇”宝宝顺利诞生，体重3930克，母女平安。 如今(rújīn)，雨薇(yǔwēi)和宝宝爱米已入住长沙普瑞医院母婴护理中心，在专业医疗团队的照护下，开启新的亲子时光。 揭秘特殊体位——面先露(xiānlù) 面先露是胎头以极度仰伸(yǎngshēn)姿势进入产道，颜面部最先(zuìxiān)露出，多于临产后发现。面先露时，根据胎儿面部和母体耻骨联合的位置关系，可分为(fēnwéi)颏前位或颏后位。 颏(kē)前位时，如产力强，无头盆不称，胎心正常，可(kě)给予阴道试产，如果颏后位没有转为颏前位，胎儿额头（前囟）会被压向产妇耻骨联合(liánhé)。这种胎位妨碍了胎头在分娩过程(guòchéng)中为适应产道而进行的必要屈曲动作，可能导致子宫破裂、胎头受压(shòuyā)过久引发颅内出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等母婴不良结局。 因此， 除极早的早产儿外，颏(kē)后位是无法经阴道分娩的，必须及时(jíshí)采取剖宫产。